Résumé de l'étude
La drépanocytose (SCD) est une maladie génétique autosomique récessive liée à une seule mutation sur les chaînes bêta-globine. Cela entraîne une déformation des globules rouges et une hémolyse chronique pouvant entraîner des événements vaso-occlusifs, une anémie et une vasculopathie. La physiopathologie n'est pas complètement comprise et, au-delà des anomalies des globules rouges, cela implique l'hémostase et l'immunité innée. Le but de notre étude est de décrire les mécanismes de la thrombo-inflammation lors de la crise vaso-occlusive (COV) chez l'adulte drépanocytaire.La physiopathologie de la drépanocytose est incomplètement comprise. La transformation typique des globules rouges en cellules falciformes entraîne des anomalies du flux post-capillaire. Ce phénomène est responsable de lésions d'ischémie-reperfusion. L'hémolyse chronique est la deuxième partie de la physiopathologie. Les conséquences sont la vasoconstriction, les lésions endothéliales, l'inflammation chronique, l'hémostase et l'activation des plaquettes. Le concept de thrombo-inflammation a été proposé par Tanguay pour décrire les interactions entre l'hémostase, les plaquettes et les cellules immunitaires innées (neutrophiles polynucléaires) au cours du processus thrombotique. Depuis cette époque, ce concept a été largement décrit dans de nombreuses situations cliniques telles que la septicémie, le COVID-19, la coronaropathie, les maladies auto-immunes et la drépanocytose.
Dans ce projet, nous étudierons l'activation plaquettaire et les marqueurs thrombo-inflammatoires au début d'une crise vaso-occlusive, pendant la crise et deux mois après la crise. Des échantillons de sang seront prélevés lors d'un prélèvement de soins de routine.
Les marqueurs biologiques étudiés seront :
Marqueurs solubles et de surface de l'activation plaquettaire ; agrégats plaquettes-leucocytes
Eicosanoïdes plasmatiques produits par les plaquettes (TXB2) et les cellules immunitaires
Réactivité plaquettaire in vitro ; formation dynamique de thrombus dans le flux sanguin artériel normal et pathologique
Inflammasome plaquettaire.
Identifiants de l'étude
Acronyme : Il-PadreNuméro NCT : NCT05646888
Autres identifiants : RC31/22/0255
Stade de recrutement
En coursPathologie concernée
DrépanocytoseSponsor et centres participants
Sponsor : CHU de ToulouseCentres participants : IUCT-CHU Oncopole, Toulouse
Informations complémentaires et contact
Contact :Pierre Cougoul : cougoul.pierre@iuct-oncopole.fr
Sandra De Barros : debarros.s@chu-toulouse.fr
Lien vers l'essai clinique