Transition enfant-adulte

  • Groupe de travail en cours de constitution

LE CARNET DE LIAISON

A destination des patients, ce livret sert de carnet de bord durant toute l’étape de la transition afin d’autonomiser progressivement l’adolescent sur sa prise en charge. Le patient peut y noter ses difficultés au quotidien, évaluer ses connaissances sur sa pathologie en remplissant un questionnaire avec son médecin référent. Il donne également des renseignements précieux sur la maladie, les changements entre un service de soins pédiatrique et un service de soins adultes, la prise en charge sociale etc.

LE GUIDE PRATIQUE

A destination du personnel soignant, cet outil est le pendant du carnet de liaison. Il fournit des informations essentielles favorisant le bon déroulement de la transition et permettant à l’équipe médicale d’analyser les craintes et ressentis du patient à chaque étape. Il contient notamment un exemplaire du questionnaire d’évaluation des connaissances, à remplir conjointement avec le patient, un exemple de compte-rendu de transition ou encore, des points-clés à évaluer avec le patient avant la transition. Ce guide permet également d’analyser l’évolution du patient dans sa prise en charge notamment via le remplissage d’un questionnaire avant son passage dans le service pour adultes et un autre questionnaire à rendre après son passage.

Les professionnels souhaitant bénéficier de tous ces outils doivent s’adresser à Novartis.

Voici les coordonnées du service à contacter :

icm.phfr@novartis.com

ou par téléphone : 01 55 47 66 00

Documents utiles pour la prise en charge des patients

Documents mis à disposition par les centres

Les contenus ci-dessous n’ont pas valeur de recommandations. Ils sont le fruit d’une adaptation locale de chaque centre. Leur déclinaison est laissée à la responsabilité des personnes qui souhaitent les utiliser.

Courrier transition du secteur pédiatrique vers le secteur adulte
Compte rendu de transition adolescent – adulte